日本腦炎即使康復仍有後遺症！4大風險一次看 這些人最危險

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文章重點整理：

• 重點一：日本腦炎發病後死亡率高，倖存者常留永久神經後遺症。
• 重點二：兒童與長者較易重症，腦部損傷可能影響學習與生活。
• 重點三：台灣5到10月為流行期，疫苗與防蚊是主要預防方式。

台灣每年夏天都有日本腦炎本土病例， 而且一旦發病進展到腦炎階段，死亡率高達 20–30%，倖存者將近一半留下終身後遺症。😔

日本腦炎 4 大你必須正視的影響

1.致死率驚人，重症者死亡率高達 20–30%

日本腦炎病毒由三斑家蚊傳播，感染後多數人（約 99%）沒有明顯症狀一旦病毒突破血腦屏障、引發腦炎，死亡率達 20–30%，且病程進展快速，可能在數天內從發燒、頭痛惡化為昏迷。

2.神經學後遺症

研究顯示，重症存活者中約 30–50% 會留下永久性神經學損傷，包括：

．反覆癲癇發作，需長期服藥控制

．肢體無力或癱瘓，影響日常行動

．語言障礙，說話困難或無法表達

．認知功能受損，記憶力、專注力大幅退步

．人格與行為改變，情緒控制困難

這些後遺症不會在出院後自動消失，許多患者需要長達數年的復健，部分則是終身帶著這些影響生活。

3.兒童與長者是最脆弱的族群，後遺症影響更深遠

日本腦炎對各年齡層都有威脅，但免疫系統尚未成熟的兒童與免疫力下降的老年人，一旦感染更容易進展為重症。 對兒童而言，腦部正處於發育關鍵期，神經損傷可能影響學習、語言發展與智能。

4.台灣每年 5–10 月是高峰期，南部風險尤其高

三斑家蚊主要孳生於水稻田與豬舍周邊，台灣南部農業地帶密度最高，但都會區並非完全免疫。 每年流行季約為 5 月至 10 月，夏季戶外活動、農村旅遊、露營，都可能增加接觸風險。 傍晚與清晨是蚊蟲最活躍的時段，外出請做好防蚊措施。

疫苗是目前唯一有效預防手段，漏打請盡快補

台灣現行建議幼兒於 15 個月、27 個月各接種一劑日本腦炎疫苗。 但以下族群也應重新評估是否需要接種或追加：

．幼兒時期疫苗記錄不完整者

．長期務農、戶外工作者

．計畫前往東南亞、南亞流行地區的旅遊者

．免疫功能較差的成人或長者

面對一個沒有特效藥、後遺症終身難逆的疾病，預防接種是你能做的最直接保護。如果你的家人有類似情況，絕對不能忽視，請盡速協助就醫！

(本文出自「基隆長庚神經外科部主任 陳品元教授」臉書粉絲專頁)

精華 FAQ

• Q1：日本腦炎一旦進展到腦炎階段，最可怕的風險是什麼？

  一旦病毒突破血腦屏障引發腦炎，病情可能在數天內快速惡化，死亡率可達20–30%。即使存活，也可能留下長期甚至終身的神經學損傷。

• Q2：日本腦炎康復後，常見的後遺症有哪些類型？

  重症存活者約30–50%會留下永久性後遺症，包括癲癇反覆發作、肢體無力或癱瘓、語言障礙、記憶與專注力下降，以及人格與情緒改變。

• Q3：哪些族群與時段最需要注意日本腦炎防護？

  兒童、長者、長期務農或戶外工作者，以及前往流行地區旅遊者都要特別注意。台灣每年5–10月為高峰期，傍晚與清晨應加強防蚊。

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