健保點值
個別醫院總額新制下的醫療現場(下):保障點值後,「以藥養醫」的藥價差亂象如何解?
臺灣健保署在今年正式推動「個別醫院總額制度」,但隨著新制實施,專家憂心藥價差恐更惡化,影響藥品產業、合理用藥與健保永續。本文將深入解析藥價差的成因、影響與改革契機。
個別醫院總額新制下的醫療現場:醫療照護降規、病患權益影響與醫師人力告急
臺灣健保署在今年正式推動「個別醫院總額制度」。新制實施後,對臨床現場究竟帶來何種影響?醫師的檢查、處置與手術是否因此受限?本文訪問三位醫學中心的主治醫師與科室主任,剖析小總額制可能對醫療現場造成的衝擊。
拚命看病卻賠越多?健保點數為什麼讓醫療院所收入打折?|動畫看新聞EP2
我們常聽說的護理師大量離職、醫院病床關閉、急診塞爆、台灣醫療體系快撐不住的擔憂,其實和健保點數有關嗎?讓我們來了解什麼是健保點數,還有它是怎麼影響台灣的醫療體系。
健保署新規為何醫界不買單?「提高月投保薪資」留人,等於是逼醫護人員「均窮」
健保改革,不能是頭痛醫頭,腳痛醫腳。當我們看到一邊是護理人員年年流失、重症科別招不到醫師,一邊卻是牙醫系成為頂大醫學生首選,這不是個別選擇的偶然,而是制度崩壞的警訊。想用「公開薪資」粗暴解決問題,等於是逼醫護人員「均窮」。
朝野協商打破僵局,總預算案順利付委審查,12日3人事案審查有望啟動
立法院長韓國瑜召集朝野協商,各黨團同意「114年中央政府總預算案」付委審查,不提出復議。此外,也同意12日下午協商大法官、考試院與NCC人事同意權案的審查時程。攸關撥補台電新台幣 1000億元的「113 年度中央政府總預算追加預算案」審查時程,朝野各黨團也同意將於12日協商時一併討論。
立院黨團協商總預算案暫無共識,藍白要求行政院檢討重編,擬21日再議
中央政府總預算案在立法院審議過程中遭遇黨派分歧。民進黨團強調尊重憲法權力分立,反對逾越行政部門的預算權限。國民黨團和民眾黨團則要求行政院編列禁伐補償、公糧收購與健保點值預算,協商中未能達成共識。立法院長韓國瑜宣布,將於10月21日再次召開協商會議,請主計總處提出具體解決方案。
《刺胳針》刊文談台灣醫療壓力,改革關鍵為提高健保費、降低工時
台灣健保成功的背後也有日益嚴重的隱患,如健保財務危機,間接導致醫護人員「高工時、低薪資」血汗工作環境,出現崩潰危機。要替醫療系統「紓壓」關鍵取決於2大變革,首先是提高現行健保費用,解決醫療系統資源不足問題;再者是制定醫療工作者合理工時。
石崇良提健保改革優化財務等4面向;修法打開健保費率6%天花板,列未來討論範圍
首場健康台灣推動委員會議22日登場,衛生福利部中央健康保險署長石崇良會中表示,將從優化健保財務、強化慢病照護、普及醫療服務與改革藥品政策,改革與優化全民健保。至於醫療人力改善,石崇良表示,22日會中討論較少,主要著墨健保財務、偏鄉醫療與藥品政策。
立院通過主決議,健保平均點值明年6月底達1點0.95元,陳時中:恐加劇醫病對立
全民健保實施於明年屆滿30年前夕,立法院會通過主決議,要求衛福部應於民國114年6月30日前達到平均點值1點新台幣0.95元,化解健保點值入法後,恐引發健保費上漲的疑慮。然而,衛福部預估健保財務缺口700億元,除持續盤點財源及向行政院爭取,可能要調整給付與審查支出。
醫界爭取健保點值1點1元,薛瑞元:醫護加薪2成達標者優先保障;病友團體提3大健保配套
衛福部長薛瑞元昨(7)日上午出席部立醫院第11屆優良暨資深典範護理人員頒獎典禮,他在會前接受媒體聯訪表示,醫事團體在公聽會提出的建議可考慮,但希望模式改採先替醫事人員加薪20%,達標醫院保障1點1元,未達標者就無法確保健保點值。
醫界籲健保總額改「目標制」,公務預算補齊缺口;健保署憂超量減診、拚穩固住院點值
衛生福利部中央健康保險署長石崇良今(6)日在公聽會表示,目標制有利有弊,當服務量超過目標,醫院恐因不符成本減診,拉長民眾就醫等待期,齊頭式點值保障,可能誘發服務衝量,不利資源配置,也擔心費用支出無法完全掌握,超出目標數,需有配套或其他預算挹注,如健保安全準備支應,將加速保費調整週期。
在野力促「健保點值」修法,立院初審無共識送交協商,薛瑞元:若通過得考慮明年漲保費
衛福部長薛瑞元表示,立委提案明定,醫療服務點值每點1元或0.95元,若有不足就由公務預算撥補,但公務預算編列有一定程序,必須前一年度編列,若預算編列不足或根本沒編列,屆時就必須以安全準備金補足這一塊。
國民黨立委提案「醫療服務點值一點一元」能解決醫療崩壞嗎?先讓我們了解點值的由來
醫療服務費用為何往往一點小於一元?除了各家醫療院所互相衝量之外,就是藥費(一點一元)與醫療費用(浮動點值)放在同個總額。有點像是將一塊海綿與一塊石頭放在一個魚缸中,如果石頭變大,海綿就會被壓縮空間。醫療服務費用就是那塊海綿,在這樣設計中,藥費已經優先拿走了,醫療費用再去打折支付。
藍綠白都端出醫療政見牛肉,趙少康更引起醫界倒戈,卻沒人敢碰健保改革的問題
台灣最大的問題,就是台灣各醫療院所的收入,每年都在穩定成長,但醫護做到過勞且收入「不如預期」,問題很明顯出在所得分配上。政府如何在健保體制下,透過公權力與公聽會,綜和各界意見去改善醫療院所得分配上的弊端,才是避免健保破產,與醫療院所壓榨醫護的長久之道。
健保總額成長率4.7%,專家估2026年前面臨漲保費;點值撥補爭議,醫界提議另設公務預算挹注
健保總額協商專家學者代表韓幸紋說,總額成長率4.7%超出今年協商的醫界與付費者版本,4.7%未在健保會討論,是健保署直接提出,未透過健保會監督。政府未依法行政,破壞總額協商制度,開了惡例,未來醫界及消費者無法相互信任,因為即使雙方協商,政府仍有自己的作法。
政院同意動支51.33億元搶救上半年健保點值,醫師公會全聯會:振奮人心
西醫基層第1季不符合動支條件,第2季符合補貼條件,中醫與醫院第1、2季皆符合動支。醫師公會全聯會理事長周慶明說,中央即時撥補改善今年健保點值,雖然部分醫界人士期盼健保點值能拉升到1點0.95元,甚至是1點1元,這次最基本的,醫療基層的聲音被聽到,挹注健保點值可以振奮人心。